[这个贴子最后由廖中醫師在 2005/07/07 09:06am 第 2 次编辑]
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性疾病,以發生在顏面,胸背部毛囊性丘疹為臨床特點。中醫的粉刺、酒刺、青春痘等,均屬本病範圍。其發病多由肺經蘊熱,薰蒸面部,或過食辛辣厚味,積濕生熱,濕熱上蒸,日久濕聚成痰,氣血瘀滯所致。
1.本病常見於青年人,通常在26歲以後逐漸減輕,自癒。
2.皮損初起為毛囊性小丘疹,可擠出白色分泌物。有的丘疹因毛囊開口處脂栓形成黑點,稱為黑頭粉刺。丘疹被擠出後,皮膚易陷凹洞,面部形成橘皮狀,影嚮外觀。若出現小膿皰而且發炎較嚴重,又所在部位較深時,可出現紫紅色結節囊腫。患處常伴有毛囊口擴大,皮脂溢出現象。
3.以顏面為最常發生的部位,此外也可能發生在胸背部,臂部等處。一般無自覺症狀,除非炎症明顯,皮疹色紅時才會疼痛。
4.皮疹容易反復發作,當飲食不節,月經前可加重。丘疹、膿皰消退後常遺留凹坑狀、萎縮性疤痕。
中醫治療痤瘡以清熱解毒為主。根據辨證：有清肺熱、胃熱、腸熱、血熱等不同，並酌加活血、利濕、養顏;、解毒之品，諸法和參，以促進皮膚新陳代謝，調節內分泌，疏導皮脂分脂，消炎抗菌，改善微循環。
中醫分証論治
1.肺經蘊熱証:以粉刺色紅、疼痛,但炎症程度較輕為其特點。
證候：粉刺紅色、疼痛或有膿包、結節、囊腫，伴口幹、便祕、舌質紅、苔黃，脈滑。
治法：清瀉肺熱
建議方藥:枇杷清肺飲加減,枇杷葉10克、黃芩15克、黃蓮10克、桑白皮15克、連翹12克、白花蛇舌草30克、梔子10克、赤芍15克、白茅根15克、生甘草6克研末,每次30克,飯前30分服用,每日3次。或取生藥水煎服亦可。
2.胃腸濕熱証:以粉刺紅腫,出膿皰,皮脂溢出較明顯,面部油膩,伴有口臭和便秘為其特點。
証候:粉刺紅腫疼痛,可見多處腫包。顏面、胸背部,皮脂出現明顯,伴口臭、便秘、尿黃、舌質紅、苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱、通腑、瀉熱。
建議方藥:茵陳蒿湯加減,茵陳30克、梔子10克、生大黃6克、黃芩15克、黃蓮10克、蒼朮10克、厚朴10克、生薏苡仁30克、澤瀉20克、蒲公英30克、紫花地丁15克、生甘草10克水煎服。
3.痰瘀証:以結節、囊腫、膿腫性損害,皮疹色暗,病程牽延日久為其特點。
証候:丘疹顏色暗紅,以結節、膿腫、囊腫、疤痕為主,伴胸悶、腹脹,婦女月經失調,或有痛經,經前皮損加重,舌質暗,脈弦滑。
治法:除濕化痰,活血散結。
建議方藥:二陳湯合桃紅四物湯加減,半夏10克、陳皮15克、茯苓15克、當歸12克、桃仁10克、紅花10克、赤芍15克、丹參30克、皂à刺10克、夏枯草15克、白花蛇舌草30克、生甘草10克水煎服。
外治法
1.顛倒散用水調,外塗,每日一次。
2.皂角刺30克、透骨草30克,水煎外洗。
3.仙旺青春無痘擦劑30cc外塗。主要成份:玻尿酸、膠原蛋白、蘆薈濃縮水、茶樹水、絲瓜水等清熱解毒劑,約7天可消腫除痘,無豆痕,令顏面光滑,恢復青春。
常用中成藥
1.當歸苦參丸,每日2次,每次6克適用冬季發作的痤瘡証型。
2.梔子金花丸,每日2次,每次6克,適用於胃蘊熱伴有便秘。
3.連翹敗毒丸,每日2次,每次6克,適用於膿皰較多並且伴有便秘。
4.小敗毒膏,每次10-20克開水沖服,每日2次,適用於發炎性丘疹以及膿皰多者。
如有關于青春痘的疑問請發e-mail到info@sanwan.net或 到仙旺中医论坛留言也可 |
发表于 2005-7-7 18:03:15
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