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yanwu

(加通社多伦多电)一项最新研究发现，加拿大人在出现了常见类型的心脏病发作之后的5年内，死亡风险比美国人高。<p>这项研究的报告发表在即将出版的《美国心脏病协会杂志》上。亚伯达大学流行病学家、本研究负责人卡尔(PADMA KAUL)认为，加拿大的治疗方式比较保守，这可能是病人死亡率较高的原因。<p>卡尔发现，因冠状动脉完全阻塞引起的心脏病发作(约占心脏病发作的1/3)之后开始治疗的5年内，美国病人的死亡率为19.6%，相比之下，加拿大病人的死亡率为21.4%。大约2%的差异也许似乎很小，但按照人口计算，相当于数千人死亡。<p>卡尔分析说，美国医生为病人进行血管成形术及冠状动脉搭桥术(俗称通波仔)的比例比加拿大医生所做的高大约3倍。<p>医生在进行血管成形术时将一个微小的膨胀物体穿入因斑块而引致狭窄的血管，然后充气，以便压缩堵塞物质，扩大血管，增加血液流量。冠状动脉搭桥术则是将血液流向改道，医生通常从病人腿上取下一节静脉，移植到心脏的冠状动脉上，为心脏提供新的血液流通。这两种手术均属于血管再形成术。<p>美国病人在心脏病发作之后，其中大约三分之一的病人接受了血管成形术，相比之下，在加拿大只有11.4%的病人接受这类手术。逾13%的美国心脏病人接受了冠状动脉搭桥术，而只有4%的加拿大病人接受这类开胸手术。卡尔在爱民顿接受采访时指出，传统上，美国医生的治疗比较积极，许多研究一再验证了这一结论。加拿大医生更加倾向于采取比较保守的药物治疗，例如TPA及溶栓脢(STREPTOKINASE)。<p>卡尔于2002年分析了23,000名美国病人及2,900名加拿大病人的资料。<p>研究发现，尽管加拿大病人的健康状况总体上比较好，例如较少出现糖尿病或高血压，但存活率则是美国病人的高。她指出，虽然加美两国是邻居，但医疗保健体系有很大差异，加拿大的医疗保健机构比较集中，而美国的则分布广泛。<p>研究还发现，加拿大医生倾向于让心脏病人出院回家，并给于β-阻滞剂调节心律，占62%，而美国的比例为53%。<p> [DISABLELBCODE]

GregoryTug

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GregoryTug

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